รู้หรือไม่? การตรวจพันธุกรรม ช่วยประเมินความเสี่ยง “การแพ้ยา” ได้

Pharmacogenomic (PGx) คือ การวิเคราะห์ว่าพันธุกรรมของแต่ละบุคคลมีผลต่อการตอบสนองต่อยาอย่างไร เพื่อช่วยในการเลือกยา และกำหนดขนาดยาให้เหมาะสมกับแต่ละรายบุคคล ช่วยลดโอกาสเกิดผลข้างเคียงรุนแรง เพิ่มความปลอดภัยในการใช้ยา และเพิ่มโอกาสการตอบสนองที่ดีต่อการรักษามากกว่าการใช้ยาแบบเดิมที่อาศัย “trial-and-error” จึงเป็นการลดเวลาและต้นทุนในการรักษา

PGx testing เหมาะสำหรับใครบ้าง?

- ผู้ที่ใช้ยาหลายชนิดและอาจเสี่ยงมีปฏิกิริยาระหว่างยา

- ผู้ที่เคยได้รับผลข้างเคียงรุนแรงจากยา

- ผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่ใช้มาตรฐาน

- ผู้ที่ต้องการข้อมูลเสริมก่อนเริ่มเลือกใช้ยา เพื่อการรักษาที่เป็น Personalized Medicine มากขึ้น

บริการของเราครอบคลุมกลุ่มยาที่ใช้บ่อยในเวชปฏิบัติ ได้แก่:

- Cardiology: ยาต้านเกล็ดเลือด (Clopidogrel), ยาลดไขมัน (Statins), ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (Warfarin)

- Psychiatry: ยาต้านเศร้า (SSRIs), ยาคลายกังวล, ยาต้านอาการทางจิต

- Pain Management: กลุ่ม Opioids (Codeine, Tramadol) และ NSAIDs

- Oncology: ยาเคมีบำบัด เช่น Capecitabine, Fluorouracil, Tamoxifen

- Neurology: ยาต้านชัก (Carbamazepine, Phenytoin), ยาโรคอัลไซเมอร์

- Infectious Disease: ยาต้านไวรัส (Abacavir, Efavirenz), ยาต้านเชื้อรา

การตรวจ มี 2 Panel ดังนี้

1. CNSDose ตรวจได้ 15 ยีน ยีนที่ตรวจได้แก่ CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4, CYP3A5, CYP2B6, UGT1A1, ABCB1, ABCC1, ABCG2, COMT, OPRM1, SLCO1B1, VRORC1

คุณสมบัติหลัก:

- ช่วยประเมินการตอบสนองต่อยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง (Central Nervous System; CNS) โดยตรวจวิเคราะห์ยีนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญยา และการขนส่งยาเข้าสู่สมอง (Blood–Brain Barrier)

- ใช้ Proprietary Algorithm ที่ได้รับสิทธิบัตรและผ่านการทดสอบทางคลินิก เพื่อความแม่นยำสูงสุดในการให้คำแนะนำในการเลือกยา การปรับขนาดยา (Dosing) และการแจ้งเตือนยาที่ควรหลีกเลี่ยง (Avoidance Alerts)

เหมาะกับใคร: เหมาะสำหรับแพทย์ที่ต้องการเลือกยาในโรคการรักษาเฉพาะทางด้านระบบประสาทและจิตเวช เช่น ยาต้านซึมเศร้า ยาลดความวิตกกังวล ยารักษาโรคสมาธิสั้น และยารักษาโรคจิตเภท

2. PredictAR-plus ตรวจได้ 19 ยีน เพิ่มจาก CNSDose อีก 4 ยีน ได้แก่ TPMT, NUDT15, DPYD, และ HLA-B (ยีนแพ้ยารุนแรง)

คุณสมบัติหลัก:

- ครอบคลุมกลุ่มยาหลากหลายสาขาที่สุด ทั้งจิตเวช ระบบประสาท หัวใจ มะเร็ง ปวดเรื้อรัง โรคติดเชื้อ ภูมิคุ้มกัน การปลูกถ่ายอวัยวะ และเวชปฏิบัติทั่วไป ฯลฯ

- ครอบคลุมกลุ่มยามะเร็งและภูมิแพ้ รวมการตรวจยีนสำคัญ เช่น DPYD, TPMT, NUDT15 สำหรับยาเคมีบำบัด และยารักษารูมาตอยด์

- ป้องกันการแพ้ยารุนแรง โดยตรวจกลุ่มยีน HLA-B ทั้ง 4 ชนิด (*13:01, *15:02, *57:01, *58:01) ซึ่งจำเป็นต่อการประเมินความเสี่ยงผื่นแพ้ยารุนแรง (SJS/TEN) ก่อนเริ่มยาบางชนิด เช่น Dapsone, Carbamazepine, Abacavir, และ Allopurinol

เหมาะกับใคร: เหมาะสำหรับแพทย์ที่ต้องการข้อมูลพันธุกรรมที่ครอบคลุมสูงสุด เพื่อวางแผนการรักษาแบบองค์รวม โดยเฉพาะในผู้ป่วยผู้ที่มีโรคประจำตัวหลายอย่างและต้องได้รับยาหลายกลุ่มพร้อมกัน และผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการแพ้ยารุนแรง

สิ่งที่ใช้สำหรับการส่งตรวจ

1. เลือด (Whole blood) 3 ml ในหลอด EDTA