ยีน BRCA กับมะเร็งเต้านม

ผ่าตัดเต้านมและรังไข่ออก ทั้ง ๆ ที่ยังไม่เป็นมะเร็ง ?

เมื่อปี พ.ศ.2556 ทุกท่านน่าจะคุ้นเคยกับข่าว นักแสดงฮอลีวูด ชื่อดัง แองเจลิน่า โจลี่ เข้ารับการผ่าตัดเต้านมและรังไข่ของตัวเองออกไป

คำถามคือ ทำไมเขาจะต้องทำเช่นนั้น ทั้ง ๆ ที่เขาก็ยังไม่ได้เป็นมะเร็ง นี่นา ? วันนี้ผม เจเน่ จะมาเล่าเรื่องนี้ให้ทุกท่านทราบกันครับ

เนื่องจากประวัติครอบครัวของคุณโจลีนั้น คุณยายเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งรังไข่ ส่วนคุณแม่ของคุณโจลี มีประวัติเป็นมะเร็งเต้านม และมะเร็งรังไข่ จากการตรวจพันธุกรรมแม่คุณโจลีพบว่ามีการกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม และมะเร็งรังไข่ ซึ่งคุณแม่ของคุณโจลีได้เสียชีวิตลงในวัย 56 ปี ซึ่งถือว่าอายุน้อยนะครับ

คุณโจลี่ จึงได้เข้ารับการตรวจพันธุกรรมการกลายพันธุ์ของยีน และพบว่าตนเองนั้น ก็มียีน BRCA1 กลายพันธุ์ เช่นเดียวกับคุณแม่

มาถึงตรงนี้ การที่คุณโจลี่ ที่มีสุขภาพร่างกายแข็งแรงดีแต่ตรวจพบยีนกลายพันธุ์ หมายความว่ายังไงกันนะ

การตรวจพบว่าตัวเองมีการกลายพันธุ์ในยีน BRCA1 นั้น

• จะมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมสูงถึง 40%-87% เมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปที่มีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมมีเพียง 13%

• ส่วนความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่คือ 16%-59% ในขณะที่ประชากรทั่วไปมีโอกาสเป็นมะเร็งรังไข่ 2% เท่านั้น

เมื่อมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมสูงมาก ทางการแพทย์จะแนะนำทางเลือกให้ผู้ป่วยปฏิบัติตามเช่น

• การเข้ารับการตรวจเกี่ยวกับโรคมะเร็งนั้นอย่างใกล้ชิด

• ผ่าตัดอวัยวะที่มีโอกาสเกิดโรคออกก่อนมีการพัฒนาของโรค

• หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มโอกาสการเกิดโรค

• การใช้ยาบางประเภทเพื่อป้องกันการเกิดโรคมะเร็งพันธุกรรม

เมื่อมีครอบครัวสมบูรณ์ นั่นคือมีลูกแล้ว คุณแองเจลิน่า โจลี่ จึงได้เลือกทำการตัดเต้านมออก และเข้ารับการตัดรังไข่ทั้งสองข้างในเวลาต่อมา เพื่อลดโอกาสการเกิดมะเร็งจากข้อมูลพันธุกรรมที่คุณโจลีทราบ